A execução do pré-natal se configura como um papel indispensável na prevenção e/ou detecção precoce de doenças tanto maternas como fetais, proporcionando um crescimento saudável do recém-nascido e assim diminuir os riscos da gestante. Este estudo tem por objetivo identificar os principais problemas enfrentados pelas gestantes frente a realização do pré-natal de acordo com a literatura vigente. Especificamente descrever os principais fatores que ocasionam os problemas da gestante em iniciar e finalizar o pré-natal na unidade básica de saúde; Conhecer a relação entre fatores sociodemográficos e dificuldades de adesão ao pré-natal; e discutir os protocolos de assistência pré-natal desenvolvidos pelos profissionais da atenção primária a saúde. Trata-se de uma Pesquisa qualitativa com abordagem descritiva, caracterizada por uma Revisão Sistemática de Literatura. Conforme os resultados obtidos foi possível observar que a falta de conhecimento por parte dos enfermeiros na realização do pré-natal acaba impossibilitando de um bom desenvolvimento das atividades que devem ser realizadas. Condutas que devem ser praticadas de modo a promover qualidade de vida satisfatória durante a gestação e pós, viabilizando a assistência humanizada. Percebe-se que muitas as dificuldades enfrentadas pelas gestantes, podem ser minimizadas se houver um trabalho conjunto dos profissionais de saúde, sensibilizando a captação precoce da gestante ainda no 1° trimestre, assim como o apoio emocional diante da gravidez pela família e sociedade.