A Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS) é um distúrbio respiratório que pode levar a comprometimentos cardiovasculares significativos. A terapia padrão-ouro para seu manejo é a aplicação de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP), que previne o colapso faríngeo e melhora os índices de apneia e hipopneia. No entanto, sua efetividade na redução do risco cardiovascular em pacientes com SAOS e doenças cardiovasculares (DCV) ainda gera questionamentos. O objetivo é analisar o impacto do uso de CPAP na redução do risco cardiovascular e melhora da qualidade de vida em pacientes com SAOS e distúrbios cardiovasculares; e, ainda, apresentar os parâmetros de uso do dispositivo CPAP utilizados nos ensaios clínicos selecionados para compor esta revisão. Metodologicamente, este estudo realizou uma revisão sistemática de ensaios clínicos publicados entre 2016 e 2025 disponíveis nas bases de dados PubMed, MEDLINE, Scopus, BVS e Lilacs, avaliando os impactos do CPAP na qualidade de vida e no risco cardiovascular desses pacientes. A pesquisa foi conduzida conforme as diretrizes PRISMA e seguiu critérios rigorosos de seleção, análise metodológica e avaliação de viés dos estudos incluídos. Os resultados apontam que, embora o CPAP promova benefícios na qualidade de vida e reduza a sonolência diurna, sua influência direta na redução do risco cardiovascular ainda apresenta limitações metodológicas e depende de fatores como adesão mínima ao dispositivo e estratificação precisa dos pacientes. A revisão destaca a necessidade de estudos futuros com seguimento prolongado, monitoramento rigoroso de adesão e efeitos adversos, além da incorporação de tecnologias como o telemonitoramento para otimizar os resultados clínicos.